鞍鼻整形的详细步骤解析
2017-04-06 14:21:55 来源:
鞍鼻主要是由于构成鼻支架的鼻骨和中隔的破坏所致,或还有鼻腔内壁粘膜损伤后疤痕挛缩的合并因素存在。可分为先天性与后天性两种。后天性多是外伤、感染或鼻中隔手术后引起鼻梁塌陷。单纯性者,皮肤和鼻腔粘膜完整、无功能障碍。复杂性者除鼻梁低陷外,尚合并鼻外部皮肤、鼻腔内粘膜、鼻骨的缺损或疤痕挛缩等。
临床表现:
1.鼻梁低平或凹陷;
2.复杂性者合并鼻外部皮肤,鼻腔内粘膜、鼻骨的缺损或疤痕挛缩,鼻中隔缺损;
3.坏疽性口炎者合并鼻小柱、上唇缺损。
整形详细步骤:
1、术前准备:应估计好植入体的大小和形态,必要时,预先制备好腊型,以作为矫正术中修整植入体时的参考。
2、切口:沿鼻尖,鼻翼边缘做鸟型切口;近年也有人用上唇唇沟内横切口或鼻腔内鼻翼内侧侧切口。
3、剥离:切开皮肤或粘膜,皮下组织,然后用细剪向鼻根部作潜行分离;剥离后形成的腔隙,以植入体正好放入为度,便于术后固定,并达到预期的外形。如潜行剥离的层次在骨膜下则更易固定移植体。皮肤切不可在剥离过程中被穿透。
4、植入充填物:将植入体修整合适后,好一次放入创口固定。如有不合适处,应估计好修整的部位与多少,在取出稍加修整。
5、缝合及加压包扎:在原位严密缝合,鼻孔内置入衬裹以油纱布的橡胶管;鼻背再加用压力敷料包扎固定。鞍鼻畸形矫正术结束。